市政协重视解决农村养老问题双月协商座谈会发言摘要

　　编者按:为不断提升政协参政议政履职实效,根据市政协常委会2018年重点工作安排,市政协组织部分政协委员和县(市、区)政协负责人,围绕“重视解决农村养老问题”专题,在深入调研和外出考察学习的基础上,于6月7日组织召开了重视解决农村养老问题双月协商座谈会,现将会议发言摘要如下。

　　一要加强宣传,营造尊老敬老爱老氛围。通过电视、手机及创办板报、召开村民大会等多种方式,宣传孝老敬亲的中华民族传统美德,宣传各类好儿子、孝媳妇典型,长期开展“孝星”评比活动并进行鼓励奖励,宣传《老年法》《甘肃省老年人权益保障条例》,提高全社会尊老爱老敬老意识,让居家养老蔚然成风。
　　二要多措并举,逐步提高养老金保障水平。一是从中央到地方逐年逐步提高基础养老金标准。二是通过大力宣传和动员,让有条件的家庭尽可能选择较高档次(标准)缴纳个人部分,从根本上解除养老后顾之忧。三是继续提高高龄老人补贴水平。四是对特困、残疾老人等群体,做到低保应保尽保且提高补偿水平。
　　三要强化基础设施建设,完善服务功能。一是加强居家养老信息化平台建设与运营,打造“互联网+”智慧养老服务,让城市“12349”服务热线向农村延伸。二是加大乡镇老年人活动中心、农村互助老人幸福院的财政投入力度,保证建成一处、作用发挥一处。三是以片区为中心,通过公办民营和民办公助等多种方式,建设一定规模的农村养老院。
　　四要创新发展思路,推动医养结合。将医养结合发展服务模式建设纳入老龄事业发展规划,大胆探索创新,整合资金资源,推动医院、卫生院、卫生室和养老机构合建、联姻,设置老年科室等,为老年人提供疾病预防、慢性病治疗、康复治疗、临终关怀等服务,进一步提高农村养老服务能力和质量,更好适应和满足老龄化社会发展的需要。
　　五要加强队伍建设,提高专业服务水平。一是加大政府购买服务的力度,解决因编制限制造成的无人服务的问题。二是采取走出去、请进来的办法,加大对从业人员护理知识的培训力度,提高养老护理员的专业技能。三是扩大志愿者队伍,让有能力有爱心的社会人士参与养老服务。四是规范养老机构运营、管理、收费、服务等相关标准和制度,给予人才引进、人员培养使用上的支持。

正视农村老龄问题　重视农村养老服务　市政协常委、民革酒泉市委会主委　　靳巧荣
　　一要聚力媒体融合,在宣传教育引导上下功夫。妇联要充分发挥优势,宣传保护老年人权益的法律法规、新的养老观念和养老方式,教育引导广大老年人改变“养儿防老”的旧观念；教育引导更多的社会爱心人士关心关爱老人,营造全社会尊老、爱老、敬老的良好社会氛围。
　　二要聚力示范引领,在培育良好家风上下功夫。持续开展寻找“最美家庭”等活动,以身边人讲身边事、身边事教身边人,促进家庭和睦、亲人相亲相爱,促进老年人老有所养、老有所终。
　　三要聚力贴心服务,在充实养老队伍上下功夫。持续做大做强“陇原妹”等巾帼家政服务品牌,培养一批高素质、专业化的养老护理人才队伍。进一步弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的巾帼志愿服务精神,广泛动员社会各界爱心人士加入养老志愿者服务队伍。
　　四要聚力机制建设,在维护老年人权益上下功夫。多形式广泛宣传《老年人权益保障法》等法律法规,切实提高老年人依法维权意识。
　　五要聚力巾帼优势,在丰富精神文化上下功夫。积极发挥各级妇联广泛联系老年妇女群体的组织优势,在村组、社区组建老年健身队、老妈妈志愿服务队,开展孝亲敬老家庭表彰等群众性活动,搭建老年人广泛交流、良性互动的平台。积极引导广大老年妇女投身美丽庭院创建、农村环境综合整治和全域无垃圾突破行动,充分发挥老年人余热。

巾帼齐奉献　爱心暖老人　市政协委员、市妇联副调研员　　张　娟
　　一要加大涉老法律法规和孝道文化宣传教育力度,巩固家庭在农村养老中的基础地位。不断加强涉老法律法规政策和孝道文化宣传,不断巩固农村家庭养老的基础地位。发挥村委会、老年协会、赡养人所在单位的监督作用,对赡养人不履行赡养义务的,监督其履行。
　　二要不断完善基础设施,充分发挥现有养老机构服务功能。加大财政资金在农村养老服务业发展项目方面的投资比例,进一步完善农村互助老人幸福院设施设备、增设护理管理人员、增加管理运行费用,充分发挥机构养老的作用。
　　三要加强农村养老护理人员队伍建设,提高专业服务水平。按照入住老人身体状况(生活能自理、半自理、不能自理)及各类老人的数量,为养老机构足额配备养老服务护理人员,以及管理员、炊事员和后勤人员等必备的工作人员,确保老人护理和安全保障到位。要大力开展养老服务知识、技能培训,广泛引导社会群体积极投入养老服务。
　　四要找准切入点,支持社会力量兴办农村养老机构。进一步加大对民办养老机构的政策支持和资金补贴力度,降低准入门槛,通过财政支持,降低入住费用,提高入住率、降低运营成本等,使民营资本在养老服务市场中良性循环、有序运作。加大对机构养老的宣传力度,转变传统养老观念,使养老市场繁荣发展。
　　五要加强对农村老年人的关爱,探索建立符合本地实际的巡视探访制度。建立由企事业人员、社会组织团体、养老机构工作人员、乡村干部组成的巡视探访小组,对农村空巢、高龄、失能、独居老人提供定期巡视探访服务。
　　六要创新模式,继续深入推进医养融合发展。建立养老机构与医疗机构的长期合作关系,打通双向转诊、急诊急救等医疗救治绿色通道。在规划新建养老院时,相关部门要做好沟通衔接,做到养老和医疗机构就近规划,鼓励医疗机构开展养老服务。鼓励二级及以下医院探索转型为针对高龄、重病、失能老年人提供康复护理服务的医养结合机构。

加大投入力度　解决难点问题　推进我市农村养老服务体系建设　市政协委员、市老龄办综合科科长　　张延春
　　一要落实相关政策,实现政府先导。突出养老事业的公益性,加大政府对医养结合养老服务的支持保障力度。支持有实力、有善举的民企参与医养,对民办医养结合养老机构予以有效扶持,鼓励和吸引民间资本兴办医养结合养老机构。对养老机构内设的医疗机构,在符合相关条件的情况下,可纳入医保定点范围。在规划新建养老院或医院时,用医养结合理念进行规划布局,让每所养老院附近有一所与之相对应的医院。对医养结合机构实行税费优惠和金融支持。在建设养老机构、社区老年人活动中心及规划居民小区时,预留空间和场所,为开展医养结合工作提供必要支持。
　　二要加强职业培训,保障专业人才。采取多种措施进行职业培训,建立一支以专职人员为主体,兼职人员和志愿者为辅助的社会化医养结合养老服务队伍。支持高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程,加快培养专业人才。对已取得养老护理员资格且有一定护理经验的专业人员给予特殊对待,确保专业队伍持续发展壮大。
　　三要采取具体措施,探索服务模式。乡镇(社区)医院延伸医养服务,将社区照料中心作为延伸服务点,协同开展健康随访、健康教育、保健咨询等服务。倡导居家和医疗服务机构相结合,医疗服务机构为老人提供健康档案服务,长期跟踪监测老人身体状况,提供日常简单医疗服务,老人还可以预约医生到家就诊。遇到重大疾病,医疗服务机构第一时间对接大型医院,最大程度保障老人生命安全。

关于在农村养老中开展医养结合的思考与建议　市政协委员、肃州区妇幼保健站站长　张晓林
　　一要加强组织领导,把握政府引导一条主线。制定出台发展老年事业的措施办法,建立健全领导老年工作的组织机构,组建市、县、乡、村四级组织网络,形成“政府主导、部门协作、社会支持、群众参与”的良性养老服务运行机制。
　　二要加大资源整合力度,壮大两大实体经济。一是增加公共财政预算,将养老服务项目纳入公共财政预算,建立稳定的投入增长机制；二是制定出台更多的利好措施,鼓励和吸引社会资本参与养老服务事业发展。
　　三要全力畅通各方渠道,构建三大发展平台。一是建立数据共享平台,在养老金领取、医药费用支付和惠民政策落实上简化办事流程,减少中间环节为老年人提供方便；二是建立物资募捐平台,集中各方资源做大养老产业,为支持养老产业的人士提供一个实现自身价值的渠道；三是建立亲情互动平台,定期组织老年人与子女保持亲情互动。
　　四要加大资金扶持力度,提高四类补助标准。一是提高从业人员待遇,从根源上消除从业人员的后顾之忧；二是出台合理的养老金增长机制,进一步提高老年人保障标准；三是提高机构服务标准,强化对现有养老机构的管理,真正让现有的资源发挥最大的优势；四是增加项目配套资金,在土地划拨、政策支持、项目资金配套、基础设施建设等方面给予适当倾斜,帮助企业提高抵御市场风险的能力。
　　五要探索多种发展模式,构建五大服务机制。一是构建医养结合机制,集中力量建设医养结合示范点,配齐配全设施设备、加强专业技术人员队伍建设,力争在各县(市、区)打造一个高标准医养结合示范点；二是构建上门服务机制,为居家养老提供家政、配送、医疗等服务；三是构建互助养老机制,组建老年人互助小组,使其在生活上互相照料,相扶相伴共同度过晚年生活；四是构建公建民营机制,鼓励吸收更多热爱养老事业的有志之士加入进来,发展壮大养老产业；五是构建全民参与机制,引导全民支持和发展养老事业。

加强人文关怀　多措并举构筑老有所养保障体系　市政协委员、金塔县住建局干部　乔彦虎
　　一要广泛宣传,营造良好的社会养老氛围。充分利用新闻媒体等,广泛开展维护老年人合法权益的宣传教育,大力弘扬中华民族传统美德,进一步提高全社会养老、敬老、尊老、爱老的意识；不断强化家庭养老的责任,引导全社会摒弃单纯依赖政府养老的观念；引导老年人树立社会养老观念,为社会化养老打好基础。
　　二要合理布局,逐步建立农村居家养老服务体系。加强城乡居家养老服务网点建设,将居家养老服务站建设与乡村振兴战略实施和农村集中居住点规划、农村社区综合服务中心建设规划等衔接起来,分步推动实施。按照统筹规划、实用高效的原则,进一步完善“12349”服务信息网络和服务平台,为老年人提供便捷高效的服务。
　　三要整合资源,加大农村养老服务投入力度。制定公开、平等、规范的养老服务准入制度,落实养老服务机构优惠政策,明确补助标准,鼓励和支持各种社会力量以独资、合资、合作、联营、承包、租赁等形式兴办养老机构。探索建立适合各地区养老的PPP运行模式,设立养老服务专项基金,拓宽融资渠道,缓解资金压力,吸引养老服务人才,增强社会养老服务的活力。
　　四要探索模式,提升社会养老机构档次。探索“医院+养老院”一体化发展模式,建立医养结合的养老机构,实现养老机构、医疗机构的双赢。制定医院医生联系社区、养老机构办法,开通医院专家直达热线和集中供养老人就医直通热线,切实解决农村老年人的养老就医保障问题。

营造良好氛围　逐步建立农村居家养老服务体系　玉门市政协副主席　杨国胜