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瓜州县医保扶贫除“病根”拔“穷根

发布时间:2020-02-24   文章来源:瓜州县人民政府网   
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近年来,瓜州县立足民生全面落实医保扶贫各项优惠政策,扎实推进医保扶贫冲刺清零筛查,切实减轻建档立卡贫困人员的就医负担,防止因病致贫、因病返贫,确保贫困人口稳定脱贫,实现“小康梦”。

应保尽保,确保全员到位。瓜州县对贫困人员信息进行严格比对,全面推进“两不愁三保障”大排查工作,认真解读医保扶贫政策,压实摸排责任,进村入户将扶贫部门信息与城乡居民医保信息反复比对,全面摸排,确保贫困人口100%参保。目前,瓜州县有建档立卡贫困人口32932人,其中:本地实际参保人数31990人,异地参保569人,无法办理参保373人。按照政策分类对建档立卡贫困人口全部进行了参保资助,资助金额454.03万元,并为建档立卡贫困人口办理了社会保障卡,确保贫困群众应保尽保。

政策宣传,确保知晓到位。为推进医保扶贫工作,瓜州县先后组织开展了医保扶贫政策培训,确保医疗机构人员熟知各项医保扶贫政策和工作流程,为贫困人员提供优质服务。同时,将各项政策和工作流程在各定点医院和基层乡村医疗机构醒目位置进行张贴宣传,方便贫困人员了解掌握,按提示程序办理手续,享受相关待遇。筛查医保扶贫宣传工作存在的盲区死角、短板弱项,将参保情况、门诊重症慢性病鉴定情况、住院待遇享受情况等各项宣传至贫困人员手中,进一步深入宣传医保扶贫政策。

精准发力,落实报销待遇。按照医保扶贫政策对建档立卡贫困人口实行政策适度倾斜的要求,经基本医保、大病保险、医疗救助后,县域内建档立卡贫困人口政策范围内住院医疗费用平均报销比例达到85%。截止11月,全县建档立卡贫困人口住院报销5689人次,报销金额1493万元;3097人享受了大病保险,报销金额344万元;3344人享受了医疗救助,救助金额276.4万元。待遇100%得到了有效落实,没有未报销现象发生。

高效便民,“一站式”就医结算。瓜州县在定点医疗机构使用的医疗救助软件上实现了医保报销、医疗救助、财政托底救助信息适时连接、同步结算,全县县级2家定点医疗机构、15家乡镇卫生院,全部通过信息系统实现了基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报。65所村卫生室均通过信息系统实现了门诊刷卡即时结报。全面确保建档立卡贫困人口县域内住院全部实现“一站式”结算。

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