瓜州县：多措并举筑牢医保基金“安全网”

今年以来，瓜州县认真贯彻落实国家、省市决策部署，按照重点突出、标本兼治的工作思路和全面检查、从严打击的工作原则，多措并举加强医保基金监管，坚决维护医保基金安全。

一是强化业务培训，提升监管队伍使命感，筑牢基金监管“责任网”。组织开展“业务大讲堂”活动，结合基金监管工作实际，采用ppt图文并茂，对医保基金监管的必要性和重要性，目前瓜州县医疗保障基金监管工作面临的问题、2020年医保基金监管重点工作、定点医药机构容易出现的欺诈骗保行为、监督检查方法以及法律依据与处理流程等进行全面讲解，有效提升基金监管队伍工作能力和业务水平，进一步增强责任感和使命感，为今后基金监管工作扎实推进奠定良好基础。

二、推行基金安全运行义务监督员模式，聘请公众监督，筑牢基金监管“防护网”。推行基金安全运行义务监督员模式，聘请政协委员、在职干部、企业负责人、媒体人员、社区工作人员以及退休干部职工等12名人员为医保基金安全运行义务监督员，并颁发医保基金运行义务监督员《聘书》和工作证件，在县医疗保障局委托或授予的工作职责范围内，依法依规对定点医药机构开展监督，协助网格包抓人员开展日常检查，搭建起医保沟通的桥梁和扭带，构建了群众监督网络体系，大大提高了医保监管实效。

三、强化宣传引导，发动群众参与，共筑基金监管“舆论网”。

以集中宣传月活动为契机，多角度，全方位进行宣传。通过制定宣传月活动方案，召开专题会议安排部署，制定宣传月活动任务分解表，突出宣传重点，靠实宣传责任，明确宣传进度，确保宣传活动取得实效；创新宣传方式方法，利用新华网、人民网、瓜州县融媒体、微信公众号报道，开展医保政策宣传进社区、进“两会”、进机关、进企业、进乡村“五进”活动以及医保扶贫政策巡回宣讲，悬挂打击欺诈骗保宣传横幅，led电子屏、电视滚动播放，设立医保政策宣传专栏、led电子屏、电视滚动播放，设立医保政策宣传专栏、医保服务意见箱，公示欺诈骗保投诉举报电话和举报奖励办法，订制宣传杯、宣传抽纸盒等，确保宣传全覆盖，无死角，营造了全社会自觉维护医保基金安全，自觉抵制医保领域违法违规行为的良好社会氛围。

截止目前，瓜州县共计检查医疗机构38家，零售药店66家，通报批评3家，限期整改3家，暂停医保结算业务3家。下一步瓜州县将坚持标本兼治的原则，切实把专项治理工作和基金监管工作有机结合，即在治标上下足功夫，巩固好打击欺诈骗保高压态势，又要注重经验总结，在治本上探索建立基金监管长效机制，坚决维护医保基金安全，有力推进瓜州县医疗保障事业健康可持续发展。