为认真贯彻落实省市专项治理“回头看”工作部署要求,严厉打击定点医疗机构“虚假住院”“诱导住院”等欺诈骗保行为,维护医保基金安全和参保患者合法权益。自12月底,县医保局联合县卫健局,成立2个专项检查组,对全县定点医疗机构“诱导住院”、“虚假住院”、“违规收费”、“违规治疗”等欺诈骗保行为进行集中检查。
专项检查组聚焦治理重点,采取“四不两直”和“双随机、一公开”的方式,进病房查病人在院在床情况,抽病历查医院违规收费、违规治疗情况,打电话查患者住院信息是否详实,发公告征集相关违法违规问题线索等确保专项治理全覆盖有实效。
目前,专项治理“回头看”工作正在持续深入进行中。