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居民医保到底不能报销那些费用?

发布时间:2021-02-26   文章来源:瓜州县人民政府网   
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【赶紧收藏!】快来看看你的医保哪些能报销,哪些不能报销?

上期给大家盘点了医保基金报销的范围,这次小编带大家了解一下医保基金不予补偿的情形:

哪些情况医保不报销?

1.不在“三个目录”内的

不属于“三个目录”内的医疗费用,医保基金不予支付。如:整容手术、保健药品、避孕药品等。

2.工伤

应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,医保基金不予支付。

3.应由第三人负担的

应当由第三人负担的医疗费用,医保基金不予支付。如:涉及第三人的交通事故、意外伤害。

4.应由公共卫生负担的

应当由公共卫生负担的医疗费用,医保基金不予支付。如:传染病(例如:结核、艾滋病)的预防工作。

5.在境外就医的

6.非定点医疗机构就医以及零售药店购药

7.自杀,自残的;精神病除外。

8.斗殴、酗酒、吸毒等行为所致伤病的。

9.各种预防、保健、美容、健美、医疗鉴定、不育(孕)症、性功能障碍、非功能性整形或矫形等治疗的。

10.突发性疾病流行和自然灾害等不可抗因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救。

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