瓜州县：做好医保三个全面，助力全县乡村振兴事业迈步前进

瓜州县严格按照“两不愁三保障”的工作要求和战略部署，紧紧围绕“参保全覆盖、资助全落实、待遇全保障”，精准施策、靶向发力，以三个“全面”，切实解决了农村低收入人口因病致贫、因病返贫问题，全力助推全县乡村振兴。

医疗保障责任全面压实。为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴，我县进一步建全工作机制，靠实工作责任，研究出台《瓜州县2021年巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴工作实施方案》《巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果“大排查”工作实施方案》等，进一步理清了工作思路，细化了工作任务。同时，通过充分加强媒体宣传、公布监督举报电话、开展“医疗保障进万家”走访入户活动等，扩大医疗保障政策覆盖面和知晓率，及时受理、解决参保人员的合理诉求，引导参保人员依法依规享受医保政策。

各项保障政策全面落实。按照巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果工作要求，继续全面落实医疗保障各项政策。一是落实参保缴费政策，实现应保尽保。从精准管理入手，紧盯“应保尽保”，确保农村低收入人口参保全覆盖。全县民政部门认定和乡村振兴部门认定的且符合参保条件的农村低收入人口参保率100%，全部纳入到基本医疗保障范围。对新纳入的保障对象发现一例、参保一例，确保“不漏一户、不落一人”。二是落实参保资助政策，实现应补尽补。2021年度为全县符合资助条件的34655名农村低收入人口发放参保资助金381.2万元。三是落实待遇保障政策，实现应报尽报。统筹发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度，持续巩固待遇保障水平，增强基本医疗保险保障功能，有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。为3593人次低收入人口报销住院费用1515.11万元，平均报销比例达到85%以上。符合报销条件的农村低收入人口全部享受了报销政策，待遇享受率100%。

医保报销机制全面覆盖。按照省、市医疗保障各项工作要求，瓜州县全面安排部署，统筹协调落实，全面完成工作任务。一是即时结报全实现。全县18家定点医疗机构全部实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”联网即时结报。二是村卫生室网络全覆盖。全县15个乡镇的65所村卫生室均通过信息系统实现了门诊刷卡即时结报，农村低收入人口县域内就医得到全面保障。三是“两病”“慢病”患者全认定。定期对全县农村低收入人口患门诊慢特病和门诊“两病”人员进行排摸，确保将符合认定条件的患病人口全部纳入了慢特病和门诊“两病”保障范围。2021年度，低收入人口普通门诊报销33332人次，报销金额72.46万元，纳入门诊慢性特殊疾病保障1103人，报销6150人次，报销金额105.36万元；纳入“两病”保障301人，报销353人次，报销金额0.61万元。四是医保台账全规范。按照省、市医保局要求，对县、乡、村三级台账归类整理，并指导全县各乡镇建立了统一的农村低收入人口医保政策落实及监测基础台账，为脱贫成果“后评估”工作奠定了坚实的基础。