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敦煌市为一大病患者及时报销90多万元医疗费 创全省“先例”

2019-11-29 09:58 |来源: 敦煌广播电视台 |作者:

看病就医是事关民生福祉的大事。自“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,敦煌市医保部门主动服务,及时为群众排忧解难,切实解决老百姓看病就医的“后顾之忧”。7月份以来,已有150多名城乡居民及时享受到了慢性特殊疾病门诊补助待遇,一名大病患者累计报销医药费92.87万元,创全省报销费用“先例”。

11月中旬,患者吴建龙家属为敦煌市医保局工作人员送去了一面写有“济病扶困、心系民风”的锦旗,表达全家人深深的谢意。记者了解到,今年1月份,转渠口镇漳县村村民吴建龙由于急性梗阻性化脓性胆管炎引起全身多器官功能衰竭,在敦煌市和酒泉市治疗,由于病情凶险,最后转至兰大一院救治。经过近半年的治疗,累计花费医药费115.6万元,通过城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”异地结报,共报销92.87万元,报销比例达到了80%以上,是目前全省报销费用最高的患者。

患者家属郭芳说:“病人转到兰大一院后,也没有让我们缴费,然后就先治疗了。当时在重症室每天的费用将近一万元,但是医院也一直没有催费,后来在医院一直住了146天。基本医疗报销和大病救助、医疗救助整个报下来,我们前前后后花了100多万元,结果报销了90多万元,这让我们全家都特别的感动,感谢有这么好的政策,我们才有了希望继续治疗。”

在吴建龙治疗的过程中,敦煌市医疗保障局驻市民中心首席代表贺东亮在梳理城乡居民基本医疗保险转外就医“一站式”结算进度时,发现患者吴建龙在兰州市往返住院治疗,产生了高额医疗费用,给家庭造成了巨大的经济压力,便立刻向局里汇报了详细情况。

贺东亮说:“了解到这个患者的情况后,一方面我们及时向局里汇报,另一方面作为窗口人员,我们主动对接、主动联系患者家属,了解患者的一些近况,还有他们存在的一些困难,希望能够尽我们最大的努力来帮助患者,让他们早日康复,重拾生活的信心和勇气。”

在兰大一院治疗结束后,患者吴建龙的家属通过城乡居民医保系统,在医院结算窗口通过“一站式”异地结报,累计报销医药费用92.87万元。受益于“先诊疗、后付费”和“一站式”结报政策,患者全家人的感激之情溢于言表。

患者家属郭芳说:“结算的时候我才知道是让我们先看病、后付费,这让我们特别感动。因为当时病情也比较重,这样可以说是解决了我们的经济困难。在出院结算报销的时候,也是‘一站式’报销。我们在兰州住院将近半年,经常办理转院证明等一系列有关医保的事项,咱们医保窗口的工作人员都是尽职尽责的给我们办理,所以我们感谢医保局的领导和工作人员。”

自“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,敦煌市医保局立足医保经办服务工作,站在群众的角度不断反思和查找工作中存在的不足,急群众所急,想群众所想,变被动服务为主动服务,对城乡居民Ⅰ类、Ⅱ类慢性特殊疾病门诊补助一改以往一年申报一次的做法,实行“随申报、随认定”,真正做到了让群众“一处跑,跑一次”,使150多名城乡居民及时享受到了慢性特殊疾病门诊补助待遇,切切实实解决了老百姓看病就医的“后顾之忧”。

敦煌市医疗保障局副局长董万旭说:“自‘不忘初心、牢记使命’主题教育开展以来,我们医保局结合工作实际,转变作风,改进服务,积极担当,主动作为,为100多名城乡居民、慢病患者办理了门诊慢特病审核业务,为转渠口镇漳县村一组郭女士家人等大病患者办理了大额医疗费用报销业务,这是迄今为止敦煌市城乡居民中报销额度最大的一例。下一步,我们将继续按照主题教育要求,坚守初心,扎扎实实做好本职工作,为全市城乡居民提供更加优质的医疗保障服务,争创人民满意的医保。”

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