瓜州县卫生和计划生育局关于村卫生室、民营医疗机构量化分级考核

瓜州县卫生和计划生育局
关于村卫生室、民营医疗机构量化分级考核的通报

为进一步加强我县村卫生室民营医疗机构监督管理，维护良好的医疗服务秩序，确保群众健康权益，瓜州县卫计局10月对辖区医疗机构进行了量化分级评审，现将督导情况通报如下：
一、检查的总体情况
为深入贯彻落实年初目标责任书关于对各村卫生室、民营医疗机构进行卫生监督量化分级管理的工作要求，扎实深入地开展我县量化分级管理工作，制定出我县的《2017年民营医疗机构及村卫生室量化分级的通知》并下发至各相关单位。为扎实推进此项工作，用半个月的时间对辖区内的72所村卫生室，23家民营医院进行检查评审，检查采取了查阅相关资料、现场检查等方法。
经过对总体检查结果的汇总量化，共评出A级医疗机构1所，B级86所，C级7所，D级1所。
二、督导检查情况
（一）机构执业管理
我县受检查的95家医疗机构执业管理方面均完成较好，在现场检查考评发现：蔺发宝诊所、赵东平诊所、史建荣中西医结合诊所、赵新军中医诊所医疗文书、票据与印章不一致，史建荣中西医结合诊所、陈贤信口腔诊所未亮证经营 ，薛长虹口腔诊所无放射许可证。
（二）人员执业行为管理
全县各医疗机构人员继续教育培训工作整体滞后，人员继续教育培训资料不齐全、不完善；部分民营医疗机构不能严格执行卫生部各项诊疗常规及医疗技术操作规范。其中：赵东平诊所培训资料齐全，史兴洋诊所无培训资料；赵新军诊所执业人员公示牌未及时更换；聂光全诊所、薛长虹口腔诊所、陈贤信口腔诊所上岗未佩戴胸牌，注册执业护士不在岗；薛长虹口腔诊所无急救药品；
（三）制度医疗文书管理
1.机构制度：全县各医疗单位均按规范要求认真核实机构制度管理工作，建立健全医师职责、护士职责、三查七对制度、传染病防治等各项制度齐全，门诊登记本、质控登记本比较齐全。
2.医疗文书管理：全县医疗机构普遍从存在处方书写不合格、单张处方超过5中药品、临床诊断栏填写临床表现等问题，其中：李梅中医诊所、汤生荣中医诊所、李杜军中西医结合诊所、史建荣中西医结合诊所处方书写格式规范、
（四）放射诊疗管理
全县3所口腔诊所中,白丽娟口腔诊所开展放射诊疗工作，其余2家均未开展。
（五）传染病、消毒隔离、医疗废物管理
全县各医疗机构医疗废物均按照年初签订的责任书将医疗废物交县医院、卫生院统一处理，部分诊所运送不及时，未配置污水处置设备。
1.传染病报告。各医疗机构均如实填写了门诊日志、传染病登记本，对传染病疫情按时限上报，不瞒报、谎报、缓报。
2.消毒隔离管理。李杜军中西医结合诊所、史建荣中西医结合诊所、李梅中医诊所、丽水嘉苑诊所、梁子军诊所、陈贤信口腔诊所、蔺发宝诊所、赵新军诊所、汤生荣诊所、杨进国诊所、薛长虹口腔诊所、白丽娟口腔诊所使用的消毒产品缺少卫生部门的卫生许可证。聂光全诊所、张爱玲诊所、李万强诊所、赵东平诊所、史兴洋诊所蔺发宝诊所、梁子军诊所、李梅中医诊所紫外线消毒监测不合格。
三、下一步工作要求
下一年卫计局将针对此次检查中发现的各类问题，采取不定期抽查的方式重点对C级、D级单位的整改情况进行检查，并定期通报。同时，对各医疗机构提出如下要求：
（一）加强组织管理，提升服务能力
各诊所、村卫生室负责人必须加强组织管理，建立健全各项规章制度，规范诊疗程序，合理用药，并做好相关工作的登记。
（二）完善医废处置，保障人体健康
各诊所、村卫生室要严格按照《瓜州县卫生局关于规范医疗废物处置工作的通知》（瓜卫发〔2014〕08号）文件要求,及时、规范的将单位内部的医疗废物分类收集、储存、转运，按时交由县医院集中处理，确保医疗废物的安全处置，保障人体健康。
（三）强化业务培训，提升服务水平
加强医护人员专业理论知识培训，除参加县卫计局定期组织的全县医务人员集中培训外，各单位应加强内部培训，不断促进医务人员专业理论水平和专业技术能力
附加：2017年民营医疗机构、村卫生室量化分级表

瓜州县卫生和计划生育局
2017年10月30日

　瓜州县卫生和计划生育局　　　 2017年10月30日印发

2017年民营医疗机构、村卫生量化分级表
序号诊所、村卫生室得分评级
1李梅中医诊所90A
2瓜州仁爱医院87B
3赵新军中医诊所83B
4陈贤信口腔诊所80B
5史建荣中西医结合诊所87B
6薛长虹口腔诊所81B
7梁子军诊所82B
8丽水嘉苑诊所85B
9王兴权诊所85B
10李杜军中西医结合诊所85B
11白丽娟口腔诊所84B
12杨进国中西医结合诊所83B
13沈斌中西医结合诊所88B
14张爱玲诊所85B
15汤生荣中医诊所84B
16聂光全诊所74C
17范会彩诊所65C
18史兴洋诊所77C
29赵东平诊所79C
20李万强诊所79C
21蔺发宝诊所73C
22徐志伟中西医结合诊所78C
23张兴东诊所0D
24瓜州乡三工村卫生室85B
25瓜州乡南苑村卫生室82B
26瓜州乡头工村卫生室84B
27瓜州乡瓜州村卫生室85B
28南岔镇六工村卫生室86B
29南岔镇七工村卫生室82B
30南岔镇八工村卫生室84B
31南岔镇开工村卫生室87B
32南岔镇九北村卫生室86B
33南岔镇九南村卫生室83B
34南岔镇十工村卫生室81B
35南岔镇南岔村卫生室83B
36腰站子乡辉铜村卫生室80B
37腰站子乡扎花营村卫生室80B
38腰站子乡腰站子村卫生室81B
39腰站子马家泉村卫生室82B
40腰站子乡唐墩村卫生室83B
41腰站子乡草湖沟村卫生室84B
42西湖乡四工村卫生室87B
43中沟村中医特色诊所85B
44西湖乡西湖村卫生室85B
45西湖乡北沟村卫生室81B
46西湖乡向阳村卫生室82B
47西湖乡安康村卫生室80B
48西湖乡城北村卫生室81B
49三道沟镇五四村卫生室89B
50三道沟镇山水梁村卫生室86B
51三道沟镇四道沟村卫生室80B
52三道沟镇北滩卫生室83B
53三道沟镇东湖卫生室88B
54三道沟镇三道沟村卫生室87B
55布隆吉乡双塔村卫生室83B
56布隆吉乡九下村卫生室87B
57布隆吉乡九上村卫生室81B
58布隆吉乡布隆吉村卫生室88B
59河东乡七道沟村卫生室89B
60河东乡双泉村卫生室87B
61河东乡五道沟村卫生室82B
62河东乡六道沟村卫生室81B
63锁阳城镇桥子村卫生室83B
64锁阳城镇东巴兔村卫生室80B
65锁阳城镇农丰村卫生室84B#p#分页标题#e#
66锁阳城镇常乐村卫生室81B
67锁阳城镇南坝村卫生室81B
68锁阳城镇中渠村卫生室85B
69七墩回族东乡族乡汇源村卫生室84B
70七墩回族东乡族乡三墩村卫生室83B
71七墩回族东乡族乡锦华村卫生室80B
72梁湖乡金梧村卫生室86B
73梁湖乡雁湖村卫生室85B
74梁湖乡银河村卫生室83B
75梁湖乡岷州村卫生室83B
76梁湖乡小宛村卫生室84B
77梁湖乡双州村卫生室86B
78梁湖乡陈家庄村卫生室82B
79梁湖乡青山村卫生室86B
80广至藏族乡卓园村卫生室83B
81广至藏族乡卓尼村卫生室84B
82广至藏族乡洮砚村卫生室86B
83广至藏族乡岷县村卫生室89B
84广至藏族乡新堡村卫生室81B
85广至藏族乡临潭村卫生室82B
86沙河乡常顺村卫生室85B
87沙河乡民和村卫生室84B
88沙河乡沙河村卫生室86B
89沙河乡河州村卫生室84B
90双塔乡金河村卫生室81B
91双塔乡新华村卫生室89B
92双塔乡古城村卫生室87B
93双塔乡福泉村卫生室87B
94双塔乡月牙墩村卫生室85B
95双塔乡月牙墩村第二卫生室89B