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朱砂的药用价值几何?有毒吗?

朱砂原名丹砂,为天然硫化汞(Hgs)矿石,主含硫化汞96%以上。主产于贵州、湖南、四川、广西及云南等省区,以湖南辰州为佳,故育“展砂”之称。但目前商品上称“辰砂”的多指人工合成品(含硫化兼更高)。那么朱砂的药用价值几何?有毒吗?

一、朱砂有毒吗

朱砂一般以粉末状入药。鲜红或暗红,无臭,无味。朱砂甘微寒,有毒,归心经。具有清心镇惊,安神解毒,用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发任,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒等。每次0.3~1.5g(中国药典2000年版朱砂用量改为0.1~0.5g),多入丸散,不宜入煎剂,外用适量。

二、朱砂的药用价值

朱砂为常用中药,始载于(神农本草经》,列为上品。朱砂广泛使用于临床,冠于安神药之首。在中成药中,含朱砂制剂繁多,仅《中国药典》1995年版一部所载含朱砂中成药已达30余种,供内服者有30种,其中朱砂的含量高低不一,如避瘟散中硫化汞含量高达44.4%.保赤散含硫化汞达23.4%,朱砂安神丸含硫化汞为20%。万氏牛黄清心丸含硬化汞为10.2%。磁朱丸含硫化录为14.3%等,同时朱砂还存在于小儿药中,如保赤散等。在1984年高校教材《中药学》中说,或拌染它药同煎,如以朱砂染衣熄制入汤剂的朱茯神、朱灯心、朱远志等,用于惊恐或心虚所致惊悸怔忡,可将本品入猪心中炖服等口。

随着医学科学的进步,朱砂的毒性问题日益受到学术界的关注。中药的毒性往往较西药的毒性更为隐蔽,特别是许多中药品种因不引起急性中毒反应,故常为临床所忽视。中药朱砂尤其如此,朱砂的毒性自《神农本草经)云无毒,至《吴普本草》云有毒。已争论了近2000年,争论从最初的“无毒"与“有毒”进展至现代的“宜用”与“禁用”。汞,即游离汞,它的毒剧作用医学早已明鉴.而朱砂的化学成分是硫化汞(Hgs),在高温(遇火)或入汤药久煎可析出游离录,对人体有毒害。这说明朱砂拌染它药同煎或与猪心炖服的做法是不可取的。

综上所述,朱砂及朱砂制剂中,若连绫服用或过最或用祛不当(指入汤剂久煎析出汞),都可引起中毒,甚至死亡,面对这一严峻的现实,在中医,中西医结合用药中,服用朱砂及其制剂是很值得注意的,为避免服用朱砂及其制剂而引起的医疗事故,解决朱砂的潜毒问题,小编建议应少用或忌用,从临床上淘汰朱砂内服(保留外用),以确保朱砂的临床用药安全。

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